تست تعادل گوش

 برخي از افراد با ناهنجاري هايي در گوش داخلي خود مواجه هستند كه با علائمي مانند سرگيجه، وزوز گوش، مشكلات تعادلي و گيجي خود را نشان مي دهد. ناهنجاري هاي كه به سيستم دهليزي مرتبط است، مي تواند نشانه هاي بيماري منيير يا هيدروپس اندولفتانيك باشد.

 تست تعادل ، اگر پزشك تشخيص دهد كه اين علائم در نتيجه تجمع مايع درون مجاري گوش داخلي يا ديگر ناهنجاري هاي گوش است، به گرفتن تست ECOG يا الكتروكوكلئوگرافي از بيمار اقدام مي كند. در واقع اين تست ميزان عملكرد گوش داخلي فرد را ارزيابي مي كند و در نهايت علت اصلي ناهنجاري گوش داخلي را تشخيص مي دهد. 
نحوه انجام تست ECOGانجام تست ECOG بسيار ساده است. نحوه انجام تست الكتروكوكلئوگرافي به اين شكل است كه الكترودهايي بر روي پيشاني قرار داده مي شوند و هدفون هايي نيز در داخل مجراي گوش قرار مي گيرند. سپس بيمار روي تخت دراز كشيده و محرك هاي صوتي به وسيله هدفون به گوشش مي رسد. اين الكترودها وظيفه دارند تا فعاليت حلزون گوش را در پاسخ به محرك هاي صوتي ثبت كنند. بعد از اتمام تست و جمع آوري پاسخ ها، هدفون و الكترودها از پيشاني بيمار برداشته مي شوند. 
زمان انجام اين تست تقريبا 45 دقيقه است كه نتايج آن بايد توسط اديولوژيست مشاهده شود.
از ديگر نكاتي كه در هنگام انجام تست ECOG بايد به آن دقت شود، اين است كه نبايد هيچ گونه آرايشي بر روي صورت باشد تا بدين صورت نتايج بهتري حاصل شود. همينطور بهتر است كه هيچ گونه تنش و حركت غير ضروري در هنگام انجام تست ايجاد نشود. 
تست ECOG چه نتايجي را مشخص مي كند؟زماني كه الكترودها در نزديكي حلزون گوش نصب مي شوند، چند پاسخ الكتروفيزيولوژيكي را ثبت مي كنند:
پتانسيل عصبي (AP)
ميكروفون حلزوني (CM)
پتانسيل تجمعي (SP)
پتانسيل هاي گفته شده جريانات يوني در سلول هاي مويي و پتانسيل هاي توليد شده در فيبرهاي عصب شنوايي را نشان مي دهند. اطلاعات ثبت شده توسط الكترود به كامپيوتر فرستاده مي شود كه نتايج به شكل امواج روي كامپيوتر نشان داده مي شود. 
كاربرد تست ECOG
تاييد سلامت حلزون گوش
تشخيص بيماري نوروپاتي
تشخيص بيماري منيير و مانيتورينگ در زمان درمان
بهبود ثبت موج يك تست  ABR
تخمين آستانه شنوايي
تست ECOG براي تشخيص بيماري منيير يكي از بيماري هاي داخلي گوش، بيماري منيير است كه با علائمي مانند سرگيجه ناگهاني، وزوز گوش، احساس پري در گوش و كاهش حس شنوايي حسي-عصبي خود را نشان مي دهد. اين علائم ممكن است كه تا چند دقيقه طول بكشد، اما عدم تعادل تا مدت ها ادامه دارد. دليل اين بيماري، تخريب لابيرنت غشايي و هيدروپس اندولنفاتيك است.  
تست ECOG مي تواند در مورد عملكرد گوش داخلي اطلاعات كامل و مفيدي را ارائه دهد. بيماراني كه مبتلا به منيير هستند، نسبت پتانسيل تجمعي SP به پتانسيل عمل AP آنها از ديگر افراد نرمال بالاتر است. 
زمان انجام تست ECOG
مدت زمان انجام تست ECOG در مراكز سنجش شنوايي حدود يك ساعت است كه اين حدود زماني براي ثبت موج هاي تست الكتروكوكلياگرافي است. در صورت پيشرفته بودن دستگاه ها اين زمان مي تواند به 25 دقيقه كاهش پيدا كند. 
عوارض تست ECOG
انجام تست ECOG به دو روش تهاجمي و غير تهاجمي انجام مي شود كه به دليل پيشرفت تكنولوژي روش تهاجمي آن منسوخ شده است. انجام تست ECOG به صورت غير تهاجمي در كلينيك هاي شنوايي انجام مي شود كه هيچ گونه درد و عوارضي از خود بجا نمي گذارد. 
آمادگي بيمار قبل از تست ECOG
براي انجام تست ECOG بيمار به هيچگونه آمادگي قبلي نياز ندارد، فقط كافي است كه بيمار آرامش خود را حفظ كرده و تنش عضلاني نداشته باشد.